Trois universités, trois hautes écoles, des représentants des usagers de soins de santé et du public, professionnels, managers et politiques unissent pour la première fois leurs forces, moyens, connaissances et capacités de recherche afin de contribuer au développement d’une première ligne d’aide et de soins forte et efficace en Belgique francophone. Dans une logique d’intelligence collective, Be.Hive (« La ruche ») veut insuffler une dynamique participative auprès de l’ensemble des acteurs.
La chaire interdisciplinaire de la première ligne a pu voir le jour grâce au soutien du Fonds Dr. Daniël De Coninck, géré par la Fondation Roi Baudouin, qui lui octroie un montant de 2,5 millions pendant cinq ans. Une Chaire flamande démarre en même temps « Primary Care Academy ».
Les activités de la Chaire francophone se déclinent autour de quatre axes centraux ; ces axes se superposent fréquemment, en particulier lorsqu’il s’agit de personnes vivant des situations complexes, notamment celles liées à une précarité financière, relationnelle, sociale ou lorsque des problèmes de santé mentale surviennent :
Concrètement, nous avons démarré nos activités par un inventaire large de la perception de la première ligne, parmi ses acteurs-clé, via une enquête par questionnaires à large échelle (essentiellement électronique et postale), en Belgique francophone. Plus de 6000 répondants nous ont fait part de leurs perceptions. Leurs réponses ont été discutées lors d’ateliers thématiques en décembre 2019 et nous ont permis d’écrire un premier texte de référence avec ces mêmes acteurs-clé. Il s’agit d’un premier livre blanc, disponible via ce lien Ce texte sert actuellement de boussole pour orienter les priorités d’agenda de recherche et d’enseignement de Be.Hive pour les années à suivre. Nous l’avons présenté lors d’une conférence le 18 février 2020 et les présentations et enregistrement vidéo sont disponibles via l’onglet "Publications". Par ailleurs, les deux questions de recherche générales pour cet axe sont les suivantes. Elles tiennent compte de la situation de pandémie liée au Sars-CoV-2 actuelle. 1. Quel est l’impact de Be.Hive sur les soins de première ligne, dans une vision du quadruple aim (amélioration de la qualité de vie, amélioration de la qualité des soins, meilleure utilisation des ressources et amélioration de la qualité de vie des professionnels)? 2. Comment, pour qui et pourquoi Be.Hive a-t-il contribué au renforcement de la première ligne (ou non) ?
Dans le domaine de la structuration de la première ligne ou pour tout autre domaine : Contactez Thérèse Van Durme :
Pour cet axe, nous allons investiguer les barrières et facteurs facilitants permettant l’implication des personnes et du public dans leurs soins et leur santé, et au-delà, au service d’évolution de la première ligne. Il s’agit de mieux situer, dans un premier temps, quelles sont les démarches actuelles réalisées pour favoriser la participation des personnes dans le développement de soins de première ligne de qualité. Ensuite, les chercheurs travaillant autour de cet axe vont tester des modèles permettant le développement de la santé communautaire, approche sanitaire qui attribue une place centrale au dispositif de participation des personnes. Ensuite, les chercheurs travaillant autour de cet axe vont mettre en œuvre et tester des modèles permettant le développement de la santé communautaire dans une logique de gouvernance locale. Les deux questions de recherche générales pour cet axe sont les suivantes 1. Comment soutenir les acteurs de première ligne afin de renforcer l’engagement des personnes dans leurs soins et leur santé ? 2. Comment pouvons-nous renforcer la participation communautaire des personnes, afin de renforcer leur santé et la première ligne ?
Dans le domaine de la participation et de l’engagement personnel et citoyenne dans les soins et l’aide : Contactez Benoit Petré
Dans cet axe, nous souhaitons partir des expériences du vécu des personnes vivant des situations complexes, qui transitent par différents niveaux de soins. Ceci devrait nous informer par rapport aux modalités de renforcement de la première ligne, et comment cette première ligne s’articule avec la ligne institutionnelle et spécialisée. L’hypothèse sous-jacente est que, pour améliorer la qualité des soins pour les personnes vivant des situations complexes, il est nécessaire d’adapter soigneusement les soins aux objectifs de vie des personnes. Cette adaptation pourra se faire à la fois au travers des types d’interventions dispensées par la première ligne, mais aussi au travers des mécanismes de collaboration et de coordination et enfin, au travers des modèles et outils pour inviter les personnes à être partenaires de leurs soins. Les trois questions de recherche générales pour cet axe sont les suivantes 1. Qu’est-ce qui se trouve au cœur de l’expériences de la personne vivant une situation complexe ? Quel est son rôle dans la négociation des soins et de l’aide? Comment la première ligne peut-elle participer à l’équilibre des jeux de pouvoir entre les usagers des services de santé, les aidants et les prestataires ? 2. Comment les besoins des personnes vivant une situation complexe sont-ils identifiés et articulés à leurs objectifs de vie, par les prestataires de la première ligne ? Quelles interventions émergent-elles, comment sont-elles proposées et comment sont-elles articulées? 3. Quels sont les changements requis au niveau légal et professionnel, afin de pouvoir rencontrer les objectifs de vie et de soins des personnes?
Dans le domaine du vécu des personnes en situation complexe : Contactez Sophie Thunus
Sous l'impulsion de projets innovants menés par les acteurs de terrain et de politiques publiques en transformation, les compétences des professionnels de la première ligne sont en pleine recomposition. Cet axe étudiera les évolutions en cours en matière de collaborations entre professions et entre organisations des secteurs de la santé et du social, il investiguera également les manières de soutenir les compétences et pratiques professionnelles des prestataires actuels et futurs pour faire face aux défis touchant actuellement la santé des populations (lutte contre les inégalités sociales de santé, chronicité des pathologies, vieillissement, modifications du rôle de l’usager des services de santé, territorialisation des soins et de la santé). Le dispositif méthodologique comprend une revue de la littérature, un questionnaire, des études de cas d'innovations, la mise en œuvre de démarches de recherche-action sur plusieurs territoires. Les objectifs de ce quatrième axe sont les suivants : a) étudier les nouvelles formes de collaborations en santé primaire au regard des enjeux suivants : évolution des identités et des frontières professionnelles, évolution des outils de santé, transformation des politiques publiques, modification des rôles des personnes, prise en compte de la dimension territoriale ; b) repérer en fonction de ces évolutions les compétences à développer dans les enseignements ou la formation continue des professionnels ; c) améliorer la connaissance et la prise en main des outils de santé par les acteurs clefs de la première ligne pour favoriser une prise en charge globale et renforcer la santé primaire ; d) améliorer l’accompagnement et la prise en charge des publics vulnérables grâce aux collaborations des champs de la santé et du social dans la première ligne. Les quatre questions de recherche générales pour cet axe sont les suivantes 1. Quelles sont les compétences professionnelles et interprofessionnelles requises pour atteindre le quadruple aim au niveau de la première ligne ? Quelles sont les compétences spécifiques requises en ce qui concerne les soins et l’aide aux personnes et publics vulnérables ? Quelles sont les interventions les plus efficaces pour renforcer ces compétences (y compris de l’utilisateur de services de santé comme partenaire)? 2. Quelles sont les pratiques interprofessionnelles mises en œuvre en Belgique Francophone à l’heure actuelle ? Comment la collaboration interprofessionnelle et l’éducation interprofessionnelle contribuent-elles à atteindre le quadruple aim au niveau de la première ligne ? 3. Quelles sont les bonnes pratiques, barrières et facteurs facilitants liés aux pratiques de collaboration interprofessionnelle et d’éducation interprofessionnelle ? 4. Comment pouvons-nous renforcer les capacités des professionnels à mobiliser les ressources propres aux territoires dans lesquels ils évoluent et à dépasser les obstacles de ces territoires pour appuyer les pratiques interprofessionnelles ?
Dans le domaine de la collaboration interprofessionnelle : Contactez Céline Mahieu
Vous souhaitez contribuer à la recherche ou entrer en contact avec les chercheurs qui s'occupent de la collaboration interprofessionnelle, la participation des personnes et patients (dans leurs soins ou dans leur communauté) ?
Faites-nous connaitre votre projet, afin que nous puissions vous aider à faire connaitre ailleurs ce qui se passe bien chez vous. Ceci pourra contribuer à élargir notre communauté d’apprentissage et de pratiques.
Dans le domaine de la participation et de l’engagement personnel et citoyenne dans les soins et l’aide : Contactez Benoit Petré
Dans le domaine du vécu des personnes en situation complexe : Contactez Sophie Thunus
Dans le domaine de la collaboration interprofessionnelle : Contactez Céline Mahieu
Dans le domaine de la structuration de la première ligne ou pour tout autre domaine : Contactez Thérèse Van Durme :
Pour toute autre question ou suggestion : Contactez-nous via notre adresse générique
Les travaux de l'année COVID en soins primaires
27 Nov. 2020Certificat en Méthodes et pratique de l'interdisciplinarité dans le domaine de la santé
8 Jan. - 10 Sep. 2021Après-midi "soins intégrés"
2 Oct. 2020Le secteur de l’aide à domicile: le grand oublié de la crise du coronavirus
Le Soir+EBPNET.BE se présente
Le projet de réseau Accord a démarré officiellement ses travaux le 1er janvier 2020 avec le soutien financier de l’IRESP pour une année. Comme chacun d’entre nous, le réseau en construction a dû faire avec la pandémie de Covid-19. La soudaineté de l’épidémie, la radicalité des mesures de confinement, les problèmes d’approvisionnement en matériel de protection et de tests diagnostiques ont constitué un véritable défi pour l’ensemble du secteur de la santé et notamment le secteur des soins primaires.
Les partenaires du projet Accord se sont mobilisés activement pour documenter rapidement comment les acteurs du secteur se sont adaptés au regard des préconisations et recommandations, mais également au regard des difficultés rencontrées en pratique. Trois séries de deux vagues d’enquêtes de grande ampleur ont été réalisées au début et à la fin du confinement auprès de trois groupes d’acteurs de soins primaires partenaires du réseau.
Ces travaux menés dans l’urgence apportent des informations utiles sur un champ structurellement sous documenté. Ils sont pour partie en cours de valorisation. Ils permettent d’envisager des travaux d’approfondissement et présentent également des limites qu’il nous parait essentiel de discuter.
Au cours de l’année 2020, le réseau ACCORD a également poursuivi les axes de travail inscrits au projet :
Les objectifs du séminaire, qui sera à la fois distanciel et présentiel, sont d’exploiter les travaux menés sur la Covid-19 de façon transversale, et dessiner les perspectives d’action et d’évolution du réseau à court et moyen terme.
Thérèse Van Durme (UCLouvain - membre de Be.Hive) y (re)présentera la situation belge, avec des collègues Français, Québécois et Suisses, dans le cadre d’un workshop international francophone du Groupe International Francophone des Soins Primaires (GFSP).
Informations et inscriptions : https://seminaireaccord202.wixsite.com/seminaireaccord2020
Nouveauté de la rentrée, le certificat en Méthodes et pratique de l'interdisciplinarité dans le domaine de la santé organisé par plusieurs départements des facultés de Médecine Vétérinaire, Médecine et Philosophie et Lettres de l’ULiège en partenariat avec la Catégorie paramédicale de la Haute École Libre Mosane propose aux (futurs) professionnels de la santé de se former aux méthodes et à la pratique concrète de l’interdisciplinarité.
La formation comporte 25 ECTS et 150 heures d’activités en présentiel, répartis en 5 modules :
Découvrez plus d'information en cliquant sur le lien suivant : https://www.news.uliege.be/cms/c_12013077/fr/certificat-en-methodes-et-pratique-de-l-interdisciplinarite-dans-le-domaine-de-la-sante
Dans le cadre d’une après-midi « soins intégrés », organisée à l’occasion de la présentation de la thèse d’Anne-Sophie Lambert (IRSS, UCLouvain), le 2 octobre dernier à Woluwé. 5 projets de soins intégrés y présentaient des activités pour améliorer le parcours de soins de personnes vivant avec des maladies chroniques : PACT, Chronilux, Chronicopôle, Résinam et BOOST.
De plus, le directeur de la PAQS présentait la construction d’un référentiel de la qualité pour la première ligne.
Enfin, Anne-Sophie Lambert a réalisé la défense publique de sa thèse concernant l’évaluation de l’innovation en soins de santé – d’une approche sommative vers une approche développementale.
Voici les liens vers les différentes présentations du jour :
La crise actuelle du Covid-19 révèle de manière criante les incohérences de notre système de santé. La crise du Covid-19 nous invite à tirer les leçons de cette crise pour organiser notre système de manière plus efficiente, en rendant plus visible pour renforcer tous les maillons de la chaine de solidarité que devrait être notre système de santé. En particulier ceux de la première ligne, comme le décrit la carte blanche.
Consultez l'article en cliquant sur le lien suivant : https://plus.lesoir.be/290332/article/2020-03-27/le-secteur-de-laide-domicile-le-grand-oublie-de-la-crise-du-coronavirus
Depuis sa création en 2011, EBMPracticeNet, Evidence Based Medicine PracticeNet, s'adressait avant tout aux médecins généralistes. Mais désormais, et sur mandat des autorités fédérales, la fonction de recherche a été étendue et affinée à d’autres professions de soins de première ligne. Voilà pourquoi leur nom a changé en EbPracticeNet.
Ebpracticenet est une base de données numérique de guides de pratique clinique et d'informations de type evidence-based destinée aux prestataires de soins belges. Au travers de notre plate-forme en ligne, nous mettons à votre disposition toutes sortes de guides de pratique clinique, recommandations, discussions critiques d'articles, brochures patients, instruments de mesure et outils audiovisuels scientifiquement étayés. Le triangle d'or composé des preuves scientifiques, de l'expérience et du savoir-faire du prestataire de soins, et des souhaits et préférences du patient est la base d'une evidence-based practice ou pratique factuelle.
Pour plus d'information, cliquez ici.
ebpracticenet se présente from Pam Dockier on Vimeo (NL versie).
Aux avant-postes de la santé
Un livre blanc sur les soins de première ligne présenté à Charleroi
Le Livre blanc de la 1ère Ligne francophone.
Déjà plus de 5.300 avis sur la 1ère ligne de demain. Et le vôtre?
Be.hive: le livre blanc de la première ligne
Be.hive, la chaire de la première ligne présente son livre blanc
Cliquez ici pour visualiser le Livre Blanc de la Chaire Imprimer Méthodologie du développement et du test de questionnaires Be.Hive Méthodologie pour les ateliers thématiques organisés en décembre 2019
Présentation de Bénédicte Gombault Présentation de Paul De Munck et Jean-Luc Belche Présentation de Thérèse Van Durme Présentation de Benoit Petré, Bernard Voz et Annick Van den Bossche Présentation de Sophie Thunus Présentation de Céline Mahieu
Institut de Recherche Santé et Société
Département des Sciences de la Santé Publique
Département Universitaire de Médecine Générale
Faculté des Sciences de la Motricité
Ecole de Santé Publique
Faculté de Médecine
Haute École libre de Bruxelles – Ilya Prigogine
Haute École de Namur-Liège-Luxembourg - Centre de recherche FoRS
Haute École Léonard de Vinci
Association des Centres de Coordination de soins et de services à domicile
http://www.federation-accoord.be/
Structure d’appui et de coordination à la première ligne à Bruxelles
https://www.brusano.brussels/
Consortium de 12 asbl regroupant les infirmiers à domicile, salariés et indépendants
http://inficonsor.be/
Chaire flamande en soins de première ligne
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