BeHive - La nouvelle chaire interuniversitaire en soins de 1ère ligne

Le projet

Trois universités, trois hautes écoles, des représentants des usagers de soins de santé et du public, professionnels, managers et politiques unissent pour la première fois leurs forces, moyens, connaissances et capacités de recherche afin de contribuer au développement d’une première ligne d’aide et de soins forte et efficace en Belgique francophone. Dans une logique d’intelligence collective, Be.Hive (« La ruche ») veut insuffler une dynamique participative auprès de l’ensemble des acteurs.

La chaire interdisciplinaire de la première ligne a pu voir le jour grâce au soutien du Fonds Dr. Daniël De Coninck, géré par la Fondation Roi Baudouin, qui lui octroie un montant de 2,5 millions pendant cinq ans. Une Chaire flamande démarre en même temps « Primary Care Academy ».

Les activités de la Chaire francophone se déclinent autour de quatre axes centraux ; ces axes se superposent fréquemment, en particulier lorsqu’il s’agit de personnes vivant des situations complexes, notamment celles liées à une précarité financière, relationnelle, sociale ou lorsque des problèmes de santé mentale surviennent :

1. Soutenir la création d’une vision commune d’une première ligne forte en Belgique francophone, ancrée localement

Concrètement, nous souhaitons démarrer nos activités par un inventaire large de la perception de la première ligne, parmi ses acteurs-clé, via une enquête par questionnaires à large échelle (essentiellement électronique et postale), en Belgique francophone. Sur base de cet inventaire, nous souhaitons écrire un premier texte de référence avec ces mêmes acteurs-clé (un premier livre blanc). L’étape d’écriture se fera avec les acteurs-clé au travers d’ateliers utilisant des méthodes participatives. Ce texte comprendra non seulement les caractéristiques-clé d’une première ligne forte, mais aussi les pistes pour y parvenir. Lors de cet exercice, une attention particulière sera portée à ce que les acteurs participer à la durabilité de la première ligne et à Be.Hive.
Ce texte servira de boussole pour orienter les priorités d’agenda de recherche et d’enseignement de Be.Hive pour les années à suivre. Une fois ce texte approuvé, un évènement public (18/02/2020) veillera à ce que les leçons apprises de la consultation accompagnent la diffusion du texte auprès d’un large public.

Par ailleurs, les deux questions de recherche générales pour cet axe sont les suivantes
1. Quel est l’impact de Be.Hive sur les soins de première ligne, dans une vision du quadruple aim (amélioration de la qualité de vie, amélioration de la qualité des soins, meilleure utilisation des ressources et amélioration de la qualité de vie des professionnels)?
2. Comment, pour qui et pourquoi Be.Hive a-t-il contribué au renforcement de la première ligne (ou non) ?

2. Collaborer avec les personnes pour ce qui est de leur santé, dans leurs lieux de vie

Pour cet axe, nous allons investiguer les barrières et facteurs facilitants permettant l’implication des personnes et du public dans leurs soins et leur santé, et au-delà, au service d’évolution de la première ligne. Il s’agit de mieux situer, dans un premier temps, quelles sont les démarches actuelles réalisées pour favoriser la participation des personnes dans le développement de soins de première ligne de qualité. Ensuite, les chercheurs travaillant autour de cet axe vont tester des modèles permettant le développement de la santé communautaire, approche sanitaire qui attribue une place centrale au dispositif de participation des personnes. Ensuite, les chercheurs travaillant autour de cet axe vont mettre en œuvre et tester des modèles permettant le développement de la santé communautaire dans une logique de gouvernance locale.

Les deux questions de recherche générales pour cet axe sont les suivantes
1. Comment soutenir les acteurs de première ligne afin de renforcer l’engagement des personnes dans leurs soins et leur santé ?
2. Comment pouvons-nous renforcer la participation communautaire des personnes, afin de renforcer leur santé et la première ligne ?

3. Renforcer la qualité des soins pour les personnes vivant avec des besoins en soins complexes

Dans cet axe, nous souhaitons partir des expériences du vécu des personnes vivant des situations complexes, qui transitent par différents niveaux de soins. Ceci devrait nous informer par rapport aux modalités de renforcement de la première ligne, et comment cette première ligne s’articule avec la ligne institutionnelle et spécialisée. L’hypothèse sous-jacente est que, pour améliorer la qualité des soins pour les personnes vivant des situations complexes, il est nécessaire d’adapter soigneusement les soins aux objectifs de vie des personnes. Cette adaptation pourra se faire à la fois au travers des types d’interventions dispensées par la première ligne, mais aussi au travers des mécanismes de collaboration et de coordination et enfin, au travers des modèles et outils pour inviter les personnes à être partenaires de leurs soins.

Les trois questions de recherche générales pour cet axe sont les suivantes
1. Qu’est-ce qui se trouve au cœur de l’expériences de la personne vivant une situation complexe ? Quel est son rôle dans la négociation des soins et de l’aide? Comment la première ligne peut-elle participer à l’équilibre les jeux de pouvoir entre les usagers des services de santé, les aidants et les prestataires ?
2. Comment les besoins des personnes vivant une situation complexe sont-ils identifiés et articulés à leurs objectifs de vie, par les prestataires de la première ligne ? Quelles interventions émergent-elles, comment sont-elles proposées et comment sont-elles articulées?
3. Quels sont les changements requis au niveau légal et professionnel, afin de pouvoir rencontrer les objectifs de vie et de soins des personnes?

4. Renforcer les capacités des professionnels de la première ligne actuels et futurs.

Sous l'impulsion de projets innovants menés par les acteurs de terrain et de politiques publiques en transformation, les compétences des professionnels de la première ligne sont en pleine recomposition.
Cet axe étudiera les évolutions en cours en matière de collaborations entre professions et entre organisations des secteurs de la santé et du social, il investiguera également les manières de soutenir les compétences et pratiques professionnelles des prestataires actuels et futurs pour faire face aux défis touchant actuellement la santé des populations (lutte contre les inégalités sociales de santé, chronicité des pathologies, vieillissement, modifications du rôle de l’usager des services de santé, territorialisation des soins et de la santé). Le dispositif méthodologique comprend une revue de la littérature, un questionnaire, des études de cas d'innovations, la mise en œuvre de démarches de recherche-action sur plusieurs territoires.

Les objectifs de ce quatrième axe sont les suivants :
a) étudier les nouvelles formes de collaborations en santé primaire au regard des enjeux suivants : évolution des identités et des frontières professionnelles, évolution des outils de santé, transformation des politiques publiques, modification des rôles des personnes, prise en compte de la dimension territoriale ;
b) repérer en fonction de ces évolutions les compétences à développer dans les enseignements ou la formation continue des professionnels ;
c) améliorer la connaissance et la prise en main des outils de santé par les acteurs clefs de la première ligne pour favoriser une prise en charge globale et renforcer la santé primaire ;
d) améliorer l’accompagnement et la prise en charge des publics vulnérables grâce aux collaborations des champs de la santé et du social dans la première ligne.

Les quatre questions de recherche générales pour cet axe sont les suivantes
1. Quelles sont les compétences professionnelles et interprofessionnelles requises pour atteindre le quadruple aim au niveau de la première ligne ? Quelles sont les compétences spécifiques requises en ce qui concerne les soins et l’aide aux personnes et publics vulnérables ? Quelles sont les interventions les plus efficaces pour renforcer ces compétences (y compris de l’utilisateur de services de santé comme partenaire)?
2. Quelles sont les pratiques interprofessionnelles mises en œuvre en Belgique Francophone à l’heure actuelle ? Comment la collaboration interprofessionnelle et l’éducation interprofessionnelle contribuent-elles à atteindre le quadruple aim au niveau de la première ligne ?
3. Quelles sont les bonnes pratiques, barrières et facteurs facilitants liés aux pratiques de collaboration interprofessionnelle et d’éducation interprofessionnelle ?
4. Comment pouvons-nous renforcer les capacités des professionnels à mobiliser les ressources propres aux territoires dans lesquels ils évoluent et à dépasser les obstacles de ces territoires pour appuyer les pratiques interprofessionnelles ?

Presse

Ils parlent de nous...

Louvain[s]

Une chaire interdisciplinaire en soins de première ligne voit le jour : Be.Hive, réfère la ruche, symbole de l'intelligence collective.

Fondation Roi Baudouin

2,5 millions d’euros pour une nouvelle chaire en soins de première ligne. Une approche interdisciplinaire unique contribuera à l’amélioration de l’aide et des soins de première ligne en Belgique francophone.

Le Soir Plus

Face au tsunami du vieillissement, il faut trouver le moyen de faire mieux avec moins. La Fondation Roi Baudouin met 2,5 millions d’euros sur la table pour trouver les clés d’un système durable.

Medi-Sphere

Be.hive : la nouvelle chaire interuniversitaire en soins de 1ère ligne

Le Spécialiste

La première chaire interuniversitaire francophone en soins de 1ère ligne, « Be.hive », est sur les rails. Elle rassemble 3 universités (ULiège, ULB, UCLouvain), autant de hautes écoles (HELB, Hénallux, Haute Ecole Léonard de Vinci) et des acteurs de terrain. Son ambition? Optimiser et renforcer la 1ère ligne.

Le journal du médecin

Trois universités, trois hautes écoles, des représentants de citoyens, professionnels et politiques veulent contribuer au développement d'une première ligne d'aide et de soins forte en Belgique francophone. La chaire interdisciplinaire de la première ligne va bénéficier du soutien du Fonds Dr Daniël De Coninck, qui lui alloue 2,5 millions d'euros pendant cinq ans.

Crésam

Nouvelle chaire en soins de première ligne

Le guide social

La Fondation Roi Baudouin, en collaboration avec les trois universités complètes francophones (UCL, Ulg, ULB), a dégagé 2.5 millions d’€ pour lancer un projet de « Livre Blanc » qui donnerait les clés pour la création d’un nouveau système de santé durable en régions wallonne et bruxelloise.

UCLouvain

Interdisciplinary work is at the core of IRSS and will be a the core of Be.Hive, Interdisciplinary primary care Chair.Find out here the work of Be.Hive, that will be coordinated by researchers of IRSS during the five years to come.